Traitement des douleurs modérées à sévères
La douleur est une sensation connue de tous. Elle peut concerner toutes les parties du corps : le dos, le cou, la tête, l’abdomen… Lorsqu’elle n’est pas maîtrisée, elle peut altérer fortement la qualité de vie. Selon Human Rights Watch dans un rapport publié, Des dizaines de milliers (70 000) de patients au Sénégal souffrent de douleurs atroces chaque année, en raison du manque de traitement.
Il existe différentes catégories de douleurs. La douleur aigüe est une douleur soudaine qui apparait suite à une maladie ou une lésion. Elle est de durée limitée, de quelques instants à quelques mois (≤ 3 mois), et s’arrête avec la guérison de la maladie ou de la lésion. La douleur chronique (ou pathologique) apparait progressivement et s’installe de manière permanente (plus de 3 mois).
Il existe aussi différents paliers de douleurs : légère, modérée, sévère et ou intense.
1. Causes
La douleur est un message reçu par le cerveau et transmis par les nerfs via la moelle épinière. Elle peut être due à des lésions internes ou externes des tissus cellulaires, à des lésions cérébrales ou à un dysfonctionnement du cerveau, de la moelle épinière ou des nerfs périphériques. Les facteurs psychologiques sont rarement seuls responsables de la douleur mais peuvent influer sur son ressenti.
Au Sénégal les rhumatismes constituent la première cause des douleurs chroniques.
2. Symptômes
Les symptômes de la douleur sont variés. L’intensité de la douleur peut être de légère à complètement invalidante 5« Je souffre 24 heures sur 24 », a déclaré un homme de 47 ans à Dakar, atteint d’un cancer de la prostate et souffrant en période de pénurie de morphine).
La douleur peut être irradiante, pulsatile, lancinante… On peut ressentir comme des coups de couteau, ou la douleur peut être sourde… La douleur peut augmenter avec le mouvement ou au contraire se calmer. Il n’existe pas une mais de multiples douleurs.
3. Diagnostic
Comme la douleur repose sur le ressenti du patient et qu’elle n’est pas toujours due à une lésion, elle est difficile à évaluer et à quantifier par le médecin. Le patient peut cependant décrire sa douleur en utilisant ses mots, ce qui permet au médecin de mieux la comprendre. On peut utiliser des échelles de la douleur, allant de 0 à 10, pour permettre au patient d’évaluer son ressenti. Si la douleur a une origine déterminée, le traitement de la cause entrainera sa disparition mais en attendant, il est important de traiter aussi la douleur elle-même.
Malgré son omniprésence, la douleur est paradoxalement peu étudiée au Sénégal Elle est source d’altération de la qualité de vie
4. Traitement
Au Sénégal, des milliers de personnes ont un besoin urgent de soulagement de la douleur. Comme partout ailleurs, le traitement des douleurs demeure symptomatique et permet une amélioration dans la majorité des cas..
L’Organisation Mondiale de la Santé a déterminé trois paliers d’intensité de la douleur. A chaque palier correspond un type de traitement possible.
- Le palier 1 correspond aux douleurs faibles à modérées. Le paracétamol ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens (comme l’ibuprofène) sont préconisés.
- Le palier 2 correspond aux douleurs modérées à sévères ou lorsque les traitements appliqués au palier 1 ne suffisent pas. Le médecin peut alors prescrire des opioïdes faibles (codéine ou tramadol).
- Le palier 3 correspond aux douleurs intenses ou lorsque les traitements appliqués au palier 2 ne suffisent pas. Les opioïdes forts comme la morphine sont alors prescrits.
Exphar vous permet de traiter les douleurs modérées à intenses avec Antalgex T® en gélules. C’est une association de deux antalgiques, le paracétamol et le tramadol, qui agissent ensemble pour soulager votre douleur.
Le dosage doit être adapté à l’intensité de votre douleur et à votre sensibilité individuelle à la douleur. L’intervalle entre les prises est de minimum 6 heures. Il ne faut jamais dépasser 8 gélules par jour.
En complément des médicaments, il est possible d’utiliser d’autres techniques comme l’acupuncture, l’application de froid, la sophrologie ou l’hypnose.
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